岁末年初，我国疫情防控步入新阶段，面临新任务，南京医科大学附属逸夫医院一直在努力跑赢时间，攻坚这场生命守护战。医院始终坚持“病人至上”“病情至上”的原则，按照“保健康、防重症”的救治服务要求，全院一心、“火力”全开，优化策略、动态调整，克服因病减员困难，统一调配医疗资源，扩容和改造医疗资源，充分满足发热、急诊、重症患者就医需求，切实保障患者“应收尽收、应治尽治”。

提前部署，优化医疗资源利用

去年底，国家相继公布了防疫措施调整优化的“二十条”和“新十条”等相关政策，面对患者量激增，各级党总支书记、科主任、护士长和党员同志坚持冲锋在前、带头坚守岗位；各党总支统筹各基层党组织和各科室各部门主动关心关爱医务人员，密切关注人员身心健康和家庭状况，及时提供协助。

医院药剂科加强与药品配送公司沟通，保证药品及时补充；全院防护物资统一进行集中归口管理，建立领用台账，防控小组专家对应急设备呼吸机，高流量等进行统一管理、调配；后勤储备100+氧气瓶，24小时值班确保氧源正常；对于血透、孕产妇等特殊人群提前做好应急处置预案；全力保障血液透析诊疗，梳理全院掌握血液透析技能的护士，统筹调配支援血液透析诊疗工作。

全院统筹，全力保障救治秩序

在防疫政策优化后，逸夫医院急诊的就诊人数在短时间内骤然大幅增加。医院抽调了全院各科室医务人员充实门诊诊疗力量，协助分流急诊患者；将其他内科专科门诊变更为呼吸科普通门诊，分流等待就诊患者；扩大急诊诊区和输液室，最大程度上缓解医疗就诊排队的情况；设置全院床位统一管理制度，对全院床位使用情况进行梳理，24小时监测并分流抢救室患者，充分释放床位容纳能力，确保急诊绿色通道无患者积压；保持适当灵活性，确保抢救室病人收治，各临床科室当天出院床位数的一半用来收治抢救室病人。

护理部动态调配全院护理人力，对于超负荷运转的重点科室，第一时间协调人员支援。成立新冠病毒感染重症护理指导专家组，每天按时对各病区进行督导，指导氧疗、俯卧位通气及全院重症患者的护理。同时，强化知识技能培训，组织护理人员学习一系列有关新型冠状病毒感染的讲座，不断提升全员急救及护理能力。

改造病区，建立三级收治网络

逸夫医院成立全院三级收治网络，提前对全员医护人员进行重症救治能力提升，对新冠重症救治要点进行培训。新冠收治按照病情及治疗差异分成三个区域：一级：插管+有创机械通气患者进入CCU、ICU；二级：其他新冠重症进入急诊综合病区及呼吸科；三级：其他普通型进入各专科治疗。

此外，还成立医院重症巡诊小组，每日对全院危重症患者查房，指导救治工作，制定新冠相关重症院内治疗方案，并进行每天至少2次医疗巡查，设立值班制度并公布24h电话，随时解决各种疑难问题，每日例会并报院领导形成日报。

双管齐下，宣教与分区治疗并举

逸夫医院发挥综合三级医院医疗优势，通过政府层面向政府提出合理化的建议，并通过区卫健委，安排医护人员为基层医疗机构进行新冠预防、重症识别及用药治疗培训宣教，提升区域整体诊疗技术；开展老年人、特殊人群的宣教工作，通过医院官网、公众号，及时向百姓做好预防新冠基础知识宣教；做好疫苗接种工作的推广和宣传，建议有高血压、糖尿病等基础疾病的人群及时接种疫苗，提高防护。

通过医联体对社区高危患者进行远程管理，有需要住院的进行互联网开住院证，节省了患者的救治时间，带动医联体单位对新冠患者的救治能力。

（素材来源/逸夫医院）